很多女性可能都有漏尿的經歷，表現為咳嗽，打噴嚏或大笑時漏尿，嚴重者快走或站立時就漏尿，但她們很少會主動來醫院就診，第一覺得難以啟口，第二，問問隔壁鄰居或閨密，她能們也有這種情況，第三不知道到哪里去看。尿憋不住女性一般不輕易開口，所以婦科醫生就成了偵探，每次婦科檢查發現有陰道前壁膨出的患者，只要問一句：你平時咳嗽會漏尿嗎？患者滔滔不絕的開始訴苦：是啊！我這幾年都不高敢出門呢？我都不敢鍛煉了，廣場舞都跳不了。我的褲子每天都是濕的..，..。這個時候我這個婦科醫生往往很有成就感，覺得自己就真象一個偵探，說一個一個準。

　　其實上面所說的尿憋不住是一種很常見的情況。在女性最多見的原因是壓力性尿失禁，據統計1/3絕經后女性有這種情況。其發病的原因如下：

　　1.妊娠與陰道分娩是壓力性尿失禁的主要病因。妊娠過程中，胎先露對盆底肌肉過度壓迫，妊娠激素引起盆底肌的松弛。自然分娩過程中盆底肌的松弛和擴張。

　　2.慢性咳嗽和長期重體力勞動

　　3.絕經后體內雌激素降低，陰道壁松弛

　　4.肥胖

　　5.盆腔巨大包塊壓迫或盆腔手術史

　　漏尿怎樣算嚴重？

　　主觀分度

　　輕度：尿失禁發生在咳嗽和打噴嚏時，至少每周發作2次；

　　中度：尿失禁發生在走路快等日常活動時；

　　重度：尿失禁在站立位時即發生尿失禁。

　　預防是關鍵

　　產后是預防壓力性尿失禁的黃金時間，可參加產后康復運動，特別是二孩放開后高齡媽媽更有必要預防。剖宮產和順產后都可能發生壓力性尿失禁，但順產后盆底肌肉鍛煉更重要。

　　保守治療

　　輕中度的患者可選擇功能鍛煉，凱格爾運動或生物反饋治療。

　　1.平躺、雙膝彎曲。

　　2.收縮臀部的肌肉向上提肛。

　　3.緊閉尿道、陰道及肛門(它們同時受到骨盆底肌肉撐)，此感覺如尿急，但是無法到廁所去需須閉尿的動作。

　　4.保持骨盆底肌肉收縮五秒鐘，然后慢慢的放松，五到十秒后，重復收縮。

　　5.運動的全程，照常呼吸、保持身體其它部份的放松。可以用手觸摸腹部，如果腹部有緊縮的現象，則運動的肌肉為錯誤。

　　手術治療

　　TVT-O技術主要適用于女性壓力性尿失禁以及伴有內括約肌功能異常、尿道高度移動、陰道或膀胱膨出、既往手術失敗的患者。TVT-O手術的療效可靠，具有手術安全，手術時間短，出血量少、損傷性小，術后疼痛少、恢復快，療效明顯、失敗率低等優點。對于重度的患者，手術室是一個不錯的選擇，會起到立竿見影的效果。本文開頭提到的手術正是此手術，該患者術后三天出院，出院后一月就到廣場里跳廣場舞了，再也沒有漏尿的煩惱。