乳腺炎的診斷鑒別方法
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一、疾病診斷
①患者多為哺乳期婦女,尤其以初產婦為多見,發病前多有乳頭皸裂破損史及乳汁淤積不暢史。
②局部癥狀:乳房紅腫熱痛化膿。患側腋窩淋巴結可有腫大。
③全身癥狀:寒顫、高熱、煩躁、乏力、便干等。
④化驗檢查:白細胞計數升高,特別是中性粒細胞數明顯增加。化膿時局部抽吸可有膿性分泌物。
二、婦科檢查
1.臨床癥狀及病史。
2.體檢。
3.全身情況:測體溫,查白細胞計數,注意一般營養狀況及有無其他慢性疾患。
4.特殊檢查:可作B超以助診斷和定位或作診斷性穿刺。
三、鑒別診斷
急性乳腺炎應注意與炎性乳癌鑒別:
①急性乳腺炎:初起多發生在乳腺某一區段,而炎性乳癌細胞廣泛浸潤皮膚網狀淋巴管,所以病變累及大部分乳房,且皮膚呈桔皮樣外觀;
②炎性乳腺癌:乳房內可觸及巨大腫塊,,皮膚紅腫范圍甚廣, 但局部壓痛及全身中毒癥狀均較輕,穿刺細胞學檢查,可找到癌細胞確定診斷。
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